Tilapäinen haitta (kipu ja särky)

Kivun ja säryn sekä muun tilapäisen haitan perusteella suoritettava korvaus määritellään henkilövahingon laadun, vaikeusasteen, vamman edellyttämän hoidon luonteen ja toipumisen kestoajan mukaan.  Korvaus määritellään tapauskohtaisesti objektiivisesti havaittavien henkilövahinkoon liittyvien seikkojen perusteella. Korvauksen määrään ei vaikuta vahinkoa kärsineen subjektiiviset tuntemukset esim. kivun vaikeusasteesta. 

Henkilövahingon laadulla tarkoitetaan sitä, millaisena vamma ilmenee. Vaikeusasteella tarkoitetaan samankaltaisten vammojen keskinäisiä eroavuuksia. Esimerkiksi pirstaleisen murtuman perusteella suoritettava tilapäisen haitan korvaus on suurempi kuin saman luun yksinkertaisen murtuman perusteella suoritettava korvaus. Aivovammojen aiheuttamaa tilapäistä haittaa arvioitaessa on huomiota kiinnitettävä vamman alkuvaiheen vaikeusasteeseen, tutkimuslöydöksiin, tajuttomuuden syvyyteen ja kestoon, muistiaukon (amnesian) kestoon sekä hoitotoimenpiteiden  luonteeseen ja mahdolliseen leikkaustarpeeseen.

Henkilövahingon vaatiman hoidon laadulla ja toipumisen kestoajalla on vaikutusta korvausta määriteltäessä. Hoidon laatu, kuten esim. tehohoidon tarve, ja hoidon kestoaika kuvaavat henkilövahingon laatua ja vaikeusastetta. Nämä määräämisperusteet ovat toisiaan täydentäviä. Yksittäistapauksessa on mahdollista ottaa huomioon korottavana tekijänä yksilöllisistä ominaisuuksista ja olosuhteista johtuva hoidon tarve, esimerkiksi se, että sairaalahoito on ollut tavanomaista pidempi tai on ollut tarpeen suorittaa tavanomaista useampi leikkaus.

 

Tilapäisen haitan kestoaika tarkoittaa aikaa henkilövahingon ilmenemisestä siihen saakka, kun vammat ovat parantuneet tai vammojen jälkitilaa voidaan pitää vakiintuneena. Niissä tapauksissa, joissa vahinkoa kärsineelle jää pysyvä haitta, tilapäisen haitan kestoajalla tarkoitetaan aikaa henkilövahingon ilmenemisestä siihen saakka, kun vahinkoa kärsineen terveydentila on vakiintunut niin, että pysyvä haitta voidaan määritellä. Esimerkiksi kivun kroonistuessa pysyväksi, se otetaan huomioon pysyvän haitan korvauksessa. Toiminnallisen toipumisen päättyminen on osaltaan osoitus tilapäisen haitan päättymisestä.

 

Tilapäisen haitan luokitus on jäljempänä. Korvausohjeita sovellettaessa ei vain yhden yksittäisen kriteerin täyttyminen ratkaise henkilövahingon sijoittumista tiettyyn luokkaan tai tiettyyn kohtaan luokan sisällä. Ratkaisu tehdään kokonaisharkinnan perusteella.

 

 

Vamman seurauksena vahinkoa kärsineelle mahdollisesti jäänyt pysyvä haitta kuvaa pääsääntöisesti vamman laatua ja vaikeusastetta ja se voidaan ottaa yhtenä tekijänä huomioon tilapäisen haitan korvausta määriteltäessä.

 

 

Tilapäisen haitan korvausta määriteltäessä otetaan huomioon hoitosuunnitelmaan kuuluvat tai muutoin tiedossa olevat tulevaisuudessa tehtävät toimenpiteet, esimerkiksi korjausleikkaukset tai valittuun hoitomenetelmään muutoin liittyvät toimenpiteet. Vamman ennakoimattoman pahentumisen tai korjausleikkauksen johdosta suoritetaan erillinen korvausohjeen mukaan määritetty korvaus. Jo maksetun tilapäisen haitan korvauksen ja ennakoitua vaikeamman pahentumisen perusteella määritellyn lisäkorvauksen yhteismäärä voi ylittää korvausohjeen kyseisen luokan ylimmän korvausmäärän.

 

Fyysiset vammat

 

Fyysiset vammat on luokiteltu niiden laadun ja vaikeusasteen sekä niiden vaatiman hoidon laadun ja toipumisen kestoajan mukaan. Luokitus ei ole tyhjentävä, vaan kunkin luokan kohdalla on lueteltu vammoja ja luokkaan kuuluviin vammoihin tyypillisesti liittyviä toimenpiteitä ja seurauksia.

 

Liikennevakuutuslain mukaan vähäisistä henkilövahingoista ei suoriteta korvausta.

 

Tilapäisen haitan korvaus määritellään sadan euron tarkkuudella.

 

Vähäiset henkilövahingot (1)

 

Korvausta kivusta ja särystä sekä muusta tilapäisestä haitasta ei liikennevakuutuslain

mukaan makseta, jos henkilövahinko on ollut vähäinen.

 

Vähäisiä henkilövahinkoja ovat mm. ihonaarmu, kolahdusvamma, nyrjähdys, pienet haavat ja mustelmat.

 

Vähäisille henkilövahingoille on ominaista, että ne

 

• eivät tarvitse sairaalahoitoa,
• paranevat 1–2 viikossa mitään haittaa jättämättä,
• aiheuttavat enintään 2 viikon työkyvyttömyyden.

 

Lievät vammat (2)

 

Lieviä vammoja ovat mm. ruhjevamma, yksinkertainen viilto- tai repimähaava, sormijäsenen menetys, nivelen verenpurkauma, yksinkertainen luunmurtuma tai nivelen sijoiltaanmeno, joka paranee oletetussa normaaliajassa eikä vaadi leikkaushoitoa, hyvin lievä aivovamma, johon liittyy lyhytkestoinen tajuttomuus, kaularangan retkahdusvamma, johon ei ole kuvantamismenetelmin todettu liittyvän kudosvaurioita, tärykalvon repeämä, silmävamma, josta ei jää pysyvää haittaa, 1-5 hampaan menetys sekä ohimenevä kuulon alenema.

 

Lieville vammoille on ominaista, että ne

 

• eivät tarvitse elvytys- tai tehohoitoa,
• eivät vaadi leikkaustoimenpiteitä, esimerkiksi luunmurtumien kiinnitysleikkausta,
• tarvitsevat sairaalahoitoa enintään viikon,
• toiminnallinen toipuminen vaatii enintään 2 kuukautta,
• vammojen pysyvät seuraukset ovat vähäiset

 

Lievää vaikeammat vammat (3)

 

Lievää vaikeampia vammoja ovat mm. pitkien luiden murtuma tai murtumat, jotka voivat vaatia myös leikkaushoitoa, mutta paranevat oletetussa ajassa, vaikea sijoiltaanmeno, jossa on nivelsiderepeämiä ja josta jää pysyvää haittaa, kasvoluiden yksittäis- tai monimurtumat, sormen menetys, leikkaushoitoa edellyttävä sormen jännevamma, kylkiluiden monimurtumat ja veririnta, johon ei liity keuhkovammaa eikä hengitystoiminnan pitkäaikaista vajausta, leikkaushoitoa vaatinut, komplikaatioitta parantunut vatsaontelon elinten vamma, lievä aivovamma, kaularangan alueen vamma, johon ei liity merkityksellistä hermorakenteiden vauriota, silmävamma, josta on seurauksena toisen silmän näkökyvyn pysyvä heikentyminen 0,1 tasolle (toinen silmä terve), 6 tai useamman hampaan menetys.

Lievää vaikeammille vammoille on ominaista, että 

 

• niiden hoito voi vaatia verenkierron elvytystä, mutta ei tehostettua hoitoa,
• niihin tai niiden hoitoon ei liity lievää vaikeampia komplikaatioita,
• niiden jatkohoidossa ei tarvita vaativia korjausleikkauksia,
• niiden hoitamiseen tarvitaan sairaalahoitoa 1–3 viikkoa,
• toiminnallinen toipuminen tapahtuu 3-7 kuukaudessa,
• niiden aiheuttama pysyvä toiminnallinen haitta on lievä.

 

Vaikeat vammat (4)

 

Vaikeita vammoja ovat mm.hidastuneesti luutuva murtuma, luunmurtumaan tai sijoiltaanmenoon liittyvä hermo- tai verisuonivamma, luunmurtumaa seuraava märkäinen tulehdus, murtuman jälkeinen niveljäykistymä ja nivelrikko, vaikea kaula- rinta- tai lannerangan murtuma, johon ei liity pysyvää, vaikeata hermorakenteiden vammaa, kylkiluiden monimurtuma, johon liittyy veri-ilmarinta tai keuhkon ruhjevamma, lisätautien komplisoima rintakehän ja vatsaontelon leikkaus, toistuva suolitukkeuma, virtsaputken kurouma, joka tarvitsee jatkuvaa hoitoa, pallean repeämä, keskivaikea aivovamma, vaikeat kasvoluiden monimurtumat, raajojen monimurtumat tai vastaavat suurten vammojen yhdistelmät, silmän tai sen näön menetys, useiden sormien menetys, laaja palovamma tai paleltuminen, josta on seurauksena varpaiden menetys.

 

Vaikeille vammoille ominaista on, että

 

• niiden hoito saattaa vaatia tehohoito-osastolla lyhytkestoista hengityskonehoitoa tai henkitorven avanteen,
• niiden hoito vaatii sairaalahoitoa pidentäviä hoitomenetelmiä (esimerkiksi kalloveto, murtumien ulkoiset kiinnityslaitteet),
• raajavammojen hoidossa tarvitaan vaativia kirurgisia toimenpiteitä (useiden murtumien kiinnitysleikkaukset, nivelen, raajan, verisuonten tai hermojen suurehko korjausleikkaus, laaja käsikirurginen leikkaus),
• jälkihoidossa tarvitaan murtuman kiinnitysvälineiden poiston lisäksi muita leikkauksia (esimerkiksi luunsiirto, raajojen korjausleikkaus),
• tarvitsevat sairaalahoitoa 3–8 viikkoa,
• toiminnallinen toipuminen vaatii yli 8 kuukautta,
• niiden jättämä pysyvä toiminnallinen haitta on merkittävä.

 

Hyvin vaikeat vammat (5)

 

Hyvin vaikeita vammoja ovat mm. raajan menetys, raajamurtumia komplisoivat hyvin laajat hermo- ja verisuonivammat, hartia- ja lannehermopunoksen laajat vammat puutosoireineen, rintakehän monivammat (esimerkiksi pallean ja keuhkon repeämä, sydänpussin verenvuoto ja sydämen ruhjevamma), rintakehän avoin vamma, henkitorven avanteen jälkeinen ahtauma, kaula-, rinta- ja lannerangan murtuma, johon liittyy osittainen selkäytimen tai sen jatkeen vaurio, vaikea aivovamma, aivojen, vartalon ja raajojen vaikeat monivammat ja vammojen yhdistelmät, vammat, joiden hoito monine leikkauksineen tuottaa paljon kipua, pysyvä suoli- tai virtsa-avanne, silmävamma, josta on seurauksena molempien silmien näkökyvyn pysyvä vaikea heikentyminen ja vaikea-asteinen palovamma.

Hyvin vaikeille vammoille ominaista on, että

 

• niiden hoitoon tarvitaan pitkäaikaista hengitystä ja verenkiertoa ylläpitävää hoitoa,
• niiden hoito vaatii pitkäaikaista hengityskonehoitoa ja henkitorven avannetta,
• vammoihin tai hoitotoimenpiteisiin liittyy vaikeita komplikaatioita,
• niiden hoito vaatii laajoja aivojen, rintakehän, vatsaontelon tai raajojen leikkauksia,
• niiden hoitoon tarvitaan sairaalahoitoa yli 8 viikkoa,
• niiden jättämä pysyvä toiminnallinen haitta on suuri.

 

Poikkeuksellisen vaikeat vammat (6)

 

Poikkeuksellisen vaikeita vammoja ovat mm.erittäin vaikeat aivovammat, kahden raajan menetys, selkäydinvamma, josta seuraa pysyvä neliraaja- tai alaraajahalvaus, täydellinen sokeus.

 

Poikkeuksellisen vaikeille vammoille ominaista on, että

 

• vammoihin tai niiden hoitoon liittyy poikkeuksellisen vaikeita komplikaatioita,
• vammojen hoidoksi tarvitaan poikkeuksellisia, laajoja ja lukuisia leikkaustoimenpiteitä,
• ne tarvitsevat hyvin pitkäaikaista sairaalahoitoa tai aiheuttavat pysyvän laitoshoidon tarpeen,
• vammojen aiheuttama toiminnallinen haitta jää pysyvästi erittäin suureksi.

 

Fyysisten vammojen tilapäisen haitan korvausnormit 1.1.2025 alkaen

 

vähäiset henkilövahingot (1)	ei korvausta
lievät vammat (2)	300 – 1 500 €
lievää vaikeammat vammat (3)	1 500 – 4 500 €
vaikeat vammat (4)	4 500 – 10 600 €
hyvin vaikeat vammat (5)	10 600 – 25 000 €
poikkeuksellisen vaikeat vammat (6)	25 000 € -

 

Tilapäisen haitan korvaus määritellään sadan euron tarkkuudella.

 

 

Tilapäinen psyykkinen haitta

 

Vakiintuneen oikeuskäytännön mukaisesti lääketieteellisesti todettu psyykkisen terveydentilan häiriö, joka on vaatinut terveydenhuollon toimenpiteitä, oikeuttaa tilapäisen haitan korvaukseen riippumatta siitä liittyykö henkilövahinkoon myös fyysisiä vammoja. Psyykkisen terveydentilan häiriön perusteella suoritettava korvaus määritellään samoja perusteita soveltaen kuin fyysisissä vammoissa. Psyykkisen häiriön perusteella suoritettavaa tilapäisen haitan korvausta määriteltäessä otetaan huomioon mitä fyysisten vammojen perusteella määriteltävästä korvauksesta on edellä todettu.

 

Lievä psyykkinen haitta katsotaan aiheutuneen silloin, kun liikennevahingon seurauksena vahinkoa kärsinyt on

 

• saanut psyykkisen häiriön, joka on aiheuttanut lyhytaikaisen toimintakyvyn heikkenemisen ja
• tämä on vaatinut lääkehoitoa tai muuta terveydenhuollon ammattihenkilön antamaa taikka määräämää hoitoa enintään 6 viikon ajan.

 

Lievää vaikeampi psyykkinen haitta katsotaan aiheutuneen silloin, kun liikennevahingon seurauksena vahinkoa kärsinyt on

 

• tarvinnut säännöllisen, tiiviin, enintään 12 kuukauden psykiatrisen hoitosuhteen tai
• tarvinnut pitkäkestoisen, kuitenkin enintään 12 kuukauden lääkehoidon ja
• toiminnallinen toipuminen on kestänyt enintään 12 kuukautta.

 

Vaikea psyykkinen haitta katsotaan aiheutuneen silloin, kun vahinkoa kärsinyt on liikennevahingosta johtuvan psyykkisen häiriön vuoksi

 

• tarvinnut sairaalahoitoa psykoositasoisen häiriön vuoksi tai
• säännöllinen psykiatrinen hoitosuhde on kestänyt yli 12 kuukautta ja
• toiminnallinen toipuminen on kestänyt yli 12 kuukautta.  

 

Tilapäisen psyykkisen haitan korvausnormit 1.1.2025 alkaen

 

lievä psyykkinen haitta	300 – 1 500 €
lievää vaikeampi psyykkinen haitta	1 500 – 4 500 €
vaikea psyykkinen haitta	4 500 – 10 600 €

 

Tilapäisen psyykkisen haitan luokkien nimekkeitä on muutettu vuoden 2023 alusta lähtien siten, että ne vastaavat fyysisten vammojen luokkien nimikkeitä.

 

Tilapäisen psyykkisen haitan korvaus määritellään sadan euron tarkkuudella.

 

Jos psyykkinen häiriö muodostuu pysyväksi, vahinkoa kärsineellä on oikeus saada korvaus pysyvästä haitasta.

 

Elinajan huomioon ottaminen

 

Oikeuskäytännön mukaan vahinkoa kärsineen kuolema vaikuttaa tilapäisen haitan korvauksen määrään. Lautakunnan ratkaisukäytännön mukaan täysimääräinen korvaus tilapäisestä haitasta suoritetaan, jos vahinkoa kärsinyt elää vähintään kolme kuukautta liikennevahingon jälkeen. Jos vahinkoa kärsinyt on kuollut välittömästi liikennevahingon jälkeen, ei korvausta tilapäisestä haitasta suoriteta. Jos vahinkoa kärsinyt kuolee alle kuukauden kuluttua liikennevahingosta, korvaus maksetaan 2/3:lla alennettuna. Jos vahinkoa elää vähintään kuukauden, mutta ei kolmea kuukautta liikennevahingosta, korvaus suoritetaan 1/3:lla alennettuna.

 

Ennakkokorvaukset ja niiden huomioon ottaminen lopullista korvausta suoritettaessa

 

Erääntynyt riidaton osa korvauksesta on suoritettava vahinkoa kärsineelle.  Lopullista korvausta maksettaessa ennakko vähennetään nimellismääräisenä.

 

Tilapäisen haitan luokat ennen vuotta 2006

Ennen vuotta 2006 tilapäisen haitan luokat poikkesivat nykyisistä luokista. Aiemmat luokat olivat: