Välilevytyrä. Leikkaushoito. Olkapään rustorenkaan muutokset. Syy-yhteys. PV 20/2022

Välilevytyrä. Leikkaushoito. Olkapään rustorenkaan muutokset. Syy-yhteys. PV 20/2022

Tapahtumatiedot

Potilaalle ilmaantui kaularangan kipua, joka säteili vasempaan yläraajaan ja II-III sormiin. Kaularangan magneettitutkimuksissa todettiin välilevytyrä (prolapsi). Konservatiivisesta hoidosta ei saatu apua, ja päädyttiin leikkaushoitoon.

Potilaalle tehtiin välilevytyrän poistamiseksi kaularangan leikkaus etukautta. Leikkauksen jälkeen potilaalle ilmaantui kipua oikeaan yläraajaan. Kaularangan magneettitutkimuksessa ei todettu oireita selittävää.

Potilas hakeutui yksityiselle lääkäriasemalle ortopedin vastaanotolle, ja hänellä todettiin oikean olkapään rustorenkaan muutoksia. Olkapäähän laitettiin kortisonipistoksia, joista oli hetkellisesti apua.

Asian käsittely Potilasvakuutuskeskuksessa

Potilas haki korvausta leikkauksesta ja siitä aiheutuneesta olkapään kivusta.

Potilasvakuutuskeskus katsoi antamassaan korvauspäätöksessä, että leikkaus oli perusteltu ja se oli suoritettu yleisen hoitokäytännön mukaisesti. Keskuksen mukaan olkapään kipu ja rustorenkaan muutokset eivät olleet aiheutuneet leikkauksesta. Henkilövahinko, josta korvausta haettiin, ei todennäköisesti ollut syy-yhteydessä hoitoon. Keskus katsoi myös, että oikean olkapään tutkimukset ja hoito oli tehty asianmukaisesti. Kyseessä ei ollut korvattava potilasvahinko.

Ratkaisusuosituspyyntö

Potilas oli tyytymätön Potilasvakuutuskeskuksen korvauspäätökseen ja pyysi lautakunnan ratkaisusuositusta.

LAUTAKUNNAN RATKAISUSUOSITUS

Sovellettava säännös

Potilasvahinkolain 2 §:n 1 momentin 1 kohdan (879/1998) mukaan korvausta suoritetaan henkilövahingosta, jos on todennäköistä, että se on aiheutunut tutkimuksesta, hoidosta tai muusta vastaavasta käsittelystä taikka sellaisen laiminlyönnistä edellyttäen, että kokenut terveydenhuollon ammattihenkilö olisi tutkinut, hoitanut tai muutoin käsitellyt potilasta toisin ja siten todennäköisesti välttänyt vahingon.

Hoidon asianmukaisuuden arviointi

Lautakunnan arvion mukaan potilaalle tehty leikkaus oli aiheellinen kaularangan välilevytyrän (prolapsi) ja sen aiheuttamien oireiden takia. Leikkauskertomuksen perusteella arvioituna leikkaus toteutettiin teknisesti asianmukaisesti. Leikkauksessa ei ollut kirjattu tapahtuneen komplikaatioita, eikä sen toteutuksessa voitu käytettävissä olevan selvityksen perusteella todeta virheitä tai puutteita.

Lautakunnan arvion mukaan potilaalla myöhemmin todetut oikean olkapään rustorenkaan alueen muutokset eivät todennäköisesti olleet aiheutuneet kaularankaleikkauksen seurauksena. Olkapään kipujen tutkimukset ja hoito oli toteutettu kokonaisuudessaan asianmukaisesti ja oikea-aikaisesti. Potilaalle ei ollut aiheutunut potilasvahinkolain säännösten perusteella korvattavaa henkilövahinkoa.